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(2003 年 5 月) 新 加 坡 评 论 员 日 前 撰 文 指 出， 中 国 农 民 最 怕 有 大 病。
"我 活 着 也 没 啥 熬 头 了， 再 活 下 去， 孩 子 会 受 不 了 啦。" 河 南 省 鹿 邑 县 肖 庄 村 的 村 民 孔 翠 英 躺 在 乡 村 医 院 的 病 房 里， 显 得 异 常 地 憔 悴。 今 年 还 不 到 50 岁 的 她， 看 上 去 像 60 多 岁 的 人 了。 她 吃 力 地 向 看 望 她 的 亲 人 一 遍 一 遍 地 重 复 着 上 面 的 话。
上 个 月， 孔 翠 英 得 了 胃 出 血 的 病， 在 家 里 躺 了 几 天 之 后， 大 口 大 口 地 吐 血， 眼 看 着 不 行 了， 才 到 乡 医 院 看 病。 她 在 花 光 了 丈 夫 和 儿 子 在 外 打 工 的 钱 又 向 亲 戚 朋 友 借 了 几 千 元 (人 民 币) 之 后， 才 制 止 住 病 情 的 恶 化。
像 孔 翠 英 一 样， 有 了 病 不 到 万 不 得 已 时 不 到 医 院 治 疗， 是 绝 大 多 数 中 国 农 民 的 无 奈 选 择。 "小 病 顶， 大 病 抗， 得 了 绝 症 没 指 望" 是 对 中 国 农 民 在 疾 病 面 前 的 形 象 描 述。
"谁 不 想 好 好 地 活 着 啊， 有 了 病， 看 不 起 啊。" 肖 庄 的 村 民 肖 心 钮 这 样 说。 这 位 61 岁 的 老 人， 有 五 六 年 没 到 医 院 看 过 病。 不 是 因 为 他 的 身 体 健 康， 而 是 因 为 他 没 有 治 病 的 钱。 他 说， 这 几 年 来， 有 了 小 病， 都 是 硬 抗 过 去 了， 现 在 岁 数 大 了， 他 担 心 有 一 天 会 病 死 在 家 里。
让 农 民 敢 进 医 院 是 当 务 之 急
"20 年 前， 农 民 们 有 病 会 到 医 院 去， 那 时 候， 医 院 的 药 费 便 宜， 我 们 敢 到 医 院 去。 没 有 想 到， 这 日 子 越 来 越 好 的 时 候， 却 看 不 起 病 了， 医 院 的 药 费 太 贵 了。 反 正， 得 了 大 病 是 治 不 好 的， 不 如 在 家 省 个 钱， 这 样， 不 连 累 孩 子。" 肖 心 钮 怀 念 中 国 上 世 纪 70 年 代 农 民 有 病 能 到 医 院 治 病 的 日 子。 那 时 候， 他 们 的 生 活 虽 然 苦， 但 他 们 治 得 起 病。
几 十 年 来， 乡 级 医 院 在 市 场 经 济 大 潮 冲 击 下， 由 于 负 担 重、 医 疗 技 术 水 平 低 等 原 因， 大 多 数 医 院 因 经 营 不 善 而 名 存 实 亡。
如 何 保 证 农 民 病 了 有 医 院 医 治， 农 民 敢 进 医 院， 是 中 国 农 村 医 疗 最 实 质 性 的 问 题。 恢 复 乡 级 医 院 的 信 誉， 也 就 成 了 解 决 此 类 问 题 的 当 务 之 急。
农 民 医 疗 补 助 短 期 难 以 实 现
但 重 塑 乡 级 医 院 的 信 誉， 只 靠 医 院 自 身 是 难 以 实 现 的。 大 多 乡 级 医 院 已 形 成 恶 性 循 环， 无 力 解 决 问 题。 最 重 要 的 是 要 靠 政 府 的 力 量。
今 年 初， 中 国 高 层 为 解 决 农 村 因 病 致 贫、 因 病 返 贫 问 题， 规 定 实 行 农 村 新 型 合 作 医 疗 制 度，从 今 年 起， 中 央 财 政 对 中 西 部 地 区 除 市 区 以 外 的 参 加 新 型 合 作 医 疗 的 农 民 每 年 按 人 均 10 元 安 排 合 作 医 疗 补 助 资 金， 地 方 财 政 对 参 加 新 型 合 作 医 疗 的 农 民 补 助 每 年 不 低 于 人 均 10 元。随 后， 中 国 卫 生 部、 国 家 计 委、 财 政 部、 人 事 部、 国 家 中 医 药 管 理 局 五 部 委 又 联 合 发 文 明 确 规 定， 原 则 上 每 个 乡 (镇) 应 有 一 所 医 院。
对 于 财 政 非 常 紧 张 的 基 层 政 府 来 说， 建 一 个 医 院 容 易， 但 近 几 年 内， 对 农 民 实 行 医 疗 补 助，则 是 一 个 十 分 遥 远 的 梦。
而 今 年 由 于 沙 斯 的 肆 虐， 使 中 国 高 层 又 一 次 意 识 到 乡 级 医 院 不 仅 对 于 农 民 而 且 对 于 整 个 国 家 的 重 要 性。 加 大 基 层 医 院 建 设 特 别 是 直 接 面 向 农 民 服 务 的 乡 级 医 院 建 设， 是 迫 在 眉 睫 的 事 情。
在 乡 级 医 院 工 作 的 薛 医 生 认 为， 重 塑 乡 级 医 院 的 形 象， 赢 得 农 民 的 信 任， 给 农 民 一 个 可 靠 的 医 疗 保 障， 在 当 前 的 中 国， 需 要 走 一 段 十 分 艰 苦 的 道 路。 不 过， 他 认 为 沙 斯 的 肆 虐， 给 了 乡 级 医 院 发 展 的 一 个 绝 好 的 机 会。
肖 心 钮 盼 望 "医 院 的 门 头 变 低 了 (意 思 是 好 进)， 医 疗 技 术 高 了， 医 生 见 了 我 们 这 些 老 农 有 笑 脸 了"。 只 有 这 样， 他 们 才 敢 没 啥 牵 挂 地 去 到 乡 医 院 治 病。
薛 医 生 认 为， 沙 斯 能 否 促 成 乡 级 医 院 变 脸， 主 要 在 政 府， 他 相 信 "只 要 政 府 重 视 了， 再 难 的 事 情， 在 中 国 也 能 办 成。"
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