廖 运 范 潜 心 肝 病 研 究

台 湾 长 庚 医 学 院 内 科 教 授 兼 肝 病 研 究 中 心 主 任 廖 运 范 今 年 (2000 年) 7 月 成 功 当 选 中 央 研 究 院 院 士。 由 于 他 的 当 选, 中 研 院 出 现 了 师 徒 三 人 档 院 士, 包 括 他 的 老 师、 台 湾 大 学 医 学 院 内 科 名 誉 教 授 宋 瑞 楼 和 师 弟 陈 定 信, 三 人 都 是 医 师。 喜 讯 传 来, 长 庚 医 院 一 片 喜 气 洋 洋, 廖 运 范 直 说 连 自 己 都 难 以 置 信。

"很 意 外, 也 很 替 长 庚 医 院 高 兴!" 廖 运 范 认 为, 自 己 集 各 种 不 看 好 的 因 素 于 一 身, 包 括 只 有 学 士 学 历、 做 的 是 临 床 研 究, 以 及 在 私 人 机 构 做 事, 竟 然 当 选 院 士, 怎 能 不 意 外!

廖 运 范 1967 年 取 得 台 大 医 学 院 学 士 资 格 后 并 未 再 进 修 取 得 更 高 学 位。 1987 年 长 庚 医 学 院 (长 庚 大 学 前 身) 成 立, 廖 运 范 在 没 有 博 士 学 位 的 情 况 下 受 聘 为 内 科 教 授, 被 称 为 "黑 牌 教 授"。 这 次 他 更 以 学 士 学 历 当 选 中 研 院 院 士, 实 为 院 士 中 的 异 数。

宋 瑞 楼 说, "他 应 该 当 选 的!" 廖 运 范 为 了 研 究 肝 炎 病 理, 数 十 年 来 搜 集 数 千 个 病 人 的 肝 脏 穿 刺 标 本; 肝 穿 刺, 不 仅 痛 苦 且 有 风 险, 有 这 么 多 病 人 愿 意 配 合, 说 明 廖 运 范 是 个 好 医 师。 不 然, 病 人 不 会 这 么 信 任 他。

陈 定 信 认 为, 廖 运 范 的 当 选, 证 明 临 床 经 验 具 研 究 价 值, 只 要 医 师 深 入 探 讨 临 床 疾 病 问 题, 足 以 和 基 础 学 术 研 究 一 较 长 短。

廖 运 范 是 台 湾 知 名 的 肝 胆 肠 胃 科 医 师。 他 以 肝 癌 研 究 闻 名 全 球, 在 肝 炎 免 疫 机 制 研 究 上 受 到 国 际 极 大 的 认 可。 他 在 看 病 之 余, 致 力 肝 炎 研 究 达 30 余 年, 发 表 过 一 流 论 文 近 300 篇, 学 术 著 作 质、 量 俱 佳。 其 中 发 表 于 国 际 著 名 生 物 医 学 期 刊 的 学 术 论 著 超 过 200 篇, 著 述 广 被 引 用 (每 年 被 引 用 的 次 数 超 过 200 次)。

十 多 年 来, 廖 运 范 致 力 于 台 湾 常 见 重 要 疾 病 "慢 性 B 型 肝 炎" 的 研 究, 创 立 并 领 导 长 庚 大 学 及 长 庚 纪 年 医 院 肝 脏 研 究 中 心, 对 慢 性 B 型 肝 炎 的 自 然 病 程、 免 疫 致 病 机 理 (pathogenesis)、 与 它 种 病 毒 之 互 动 或 干 扰 (Viral interference) 及 其 治 疗 等, 有 独 特 的 研 究 与 创 见, 并 依 此 决 定 临 床 治 疗 策 略。 其 研 究 成 果 为 肝 炎 学 术 提 供 观 念 性 的 改 进, 对 肝 炎 的 了 解 与 防 治 贡 献 卓 著。

廖 运 范 说, 临 床 医 学 常 被 认 为 是 次 级 研 究, 但 他 认 为, 科 学 讲 究 的 是 严 谨 和 原 创 性, 在 实 验 室 内 做 的 基 础 研 究, 并 不 一 定 就 比 在 人 体 上 做 的 临 床 研 究 好。 事 实 上, 实 验 室 内 变 数 容 易 控 制, 病 人 反 而 比 较 难 掌 握。

"医 师 要 懂 得 持 续 进 修, 对 问 题 要 有 研 究 心。" 廖 运 范 把 老 师 宋 瑞 楼 的 谆 谆 教 诲 谨 记 在 心。 他 谦 虚 地 说, 行 医 早 期 没 本 事, 只 能 为 病 人 分 忧 解 劳, 所 以 不 断 思 考 如 何 为 病 人 解 决 问 题, 但 在 教 科 书 和 文 献 上 找 不 到 答 案, 就 开 始 研 究 之 路。

廖 运 范 在 研 究 中 发 现, 病 人 对 抗 肝 炎 病 毒 力 道 最 强 之 时, 也 就 是 慢 性 肝 炎 急 性 发 作 的 时 候, 用 最 新 药 物 "拉 美 夫 锭" 的 疗 效 最 好, 阻 断 B 肝 病 毒 复 制 的 成 功 率 达 65%。 这 项 治 疗 准 则 和 药 厂 当 初 的 设 计 不 同, 是 临 床 经 验 修 正 药 理 研 究 的 范 例, 说 明 医 师 专 业 的 可 贵 之 处。

廖 运 范 特 别 感 激 病 人 的 密 切 配 合。 因 为 他 们 定 期 回 诊, 他 才 能 累 积 足 够 的 临 床 资 料。

廖 运 范 说, 台 湾 的 B 肝 疫 苗 政 策 领 先 全 球, 肝 炎 预 防 做 得 相 当 成 功, 但 治 疗 药 物 的 研 发 还 有 待 努 力。 目 前 用 来 治 疗 肝 炎 的 拉 美 夫 锭 和 退 居 第 二 线 的 干 扰 素, 都 是 相 当 昂 贵 的 药 品, 由 于 健 保 不 是 无 条 件 给 付, 病 人 负 担 相 当 沉 重, 药 品 疗 效 也 有 改 善 空 间。

廖 运 范 期 待 更 有 效 的 药 物 出 现, 也 期 许 自 己 在 第 一 线 的 临 床 使 用 上, 验 证 用 药 方 法, "把 一 个 不 怎 么 理 想 的 药, 用 在 对 的 病 人 和 对 的 时 机 上。"

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